「内科診療ことはじめ」アンケート
2022年3月7日拙著「内科診療ことはじめ」が羊土社さんより出版となりました。2年間にわたる執筆作業でしたが、多くの方から温かいお言葉を頂き感謝の気持ちでいっぱいです！本当に皆様支えていただきありがとうございました。 まだ発売されて間もない段階ですがまだまだ本書の内容は不完全であり、本書の良い点・悪い点や、また今後その他「こういう記事や本があったらよいなー」というご希望などを記載いただければと思い […]
拙著「内科診療ことはじめ」3月7日発刊です！
いつもホームページをご覧になっていただき大変ありがとうございます。今回は宣伝になります。私が執筆させていただいた研修医の先生方向けの本「内科診療ことはじめ」が2022年3月7日羊土社さんから発刊となります！国保旭中央病院でご指導いただいた総合診療内科の塩尻俊明先生に監修いただいております！ 内科の幅広い分野に関して「研修医の先生方」を対象に、救急外来・病棟や”primary care& […]
神経内科専門医試験について
今年度はCOVID19流行の影響もあり例年よりも遅れて2022年2月13日に神経内科専門医試験が実施されました。神経内科専門医試験は受験する人数も少ないこともあってなかなか情報が世に出回っていないですが、個人的にどのように勉強したかなどに関してまとめたいと思います（ここでは１次試験に限定した内容です）。あくまでも個人的な見解なのでご了承ください（詳細は日本神経学会のホームページをご確認お願い致しま […]
遠位型ミオパチー
筋疾患は通常近位から障害されることが多いとされていますが遠位から障害される遺伝性疾患をまとめて「遠位型ミオパチー」と称することがありまとめます。 縁取り空胞を伴う遠位型ミオパチー distal myopathy with rimmed vacuoles（GNE myopathy） 遺伝形式：AR 遺伝子：GNE遺伝子 シアル酸合成酵素の変異臨床像：20歳前後で発症緩徐に進行 尊大な歩行 股関節外転 […]
脊髄性筋萎縮症 SMA: spinal muscular atrophy
病態：運動神経前角細胞の障害（遺伝） 下位運動ニューロン障害・比較的均一な臨床病型を呈する遺伝形式：AR 遺伝子：SMN1 SMN2のコピー数が多いほど軽症化する傾向にある臨床像：近位筋障害（障害の程度：下肢＞上肢・上腕三頭筋＞上腕二頭筋・腸腰筋＞大殿筋）＊上位運動ニューロン徴候、感覚障害、高次脳機能障害、外眼筋麻痺は基本的に認めない分類Ⅰ急性乳児型(Werdnig-Hoffman病）：0～6か月 […]
末梢神経障害の原因いろいろ
末梢神経障害を起こす原因をまとめます。過去にまとめた記事も多いのでそれはリンクとして掲載されていただきます。末梢神経障害一般に関してはこちらもご参照ください。 自己免疫機序 GBS こちらをご参照ください CIDP こちらをご参照ください MMN こちらをご参照ください 血管炎性ニューロパチー こちらをご参照ください シェーグレン症候群 こちらをご参照ください 遺伝性 CMT Charcot-Ma […]
★美品 ベンチコート サッカー PUMA プーマ 130㎝★
いくつかまとめます。 ALD adrenoleukodystrophy 副腎白質ジストロフィー 病態・遺伝 病態：超長鎖脂肪酸をペルオキシソームへ輸送する機序の異常→超長鎖脂肪酸の蓄積：中枢神経の脱髄と副腎不全遺伝形式：XR 遺伝子: ABCD1(ATP-binding cassette, subunit D) ＊特定の遺伝子変異が多い訳ではない（エクソンだけでなく全塩基配列を調べる必要がある）＊ […]
前頭側頭型認知症
この領域がややこしい理由は臨床病型と病理分類が１対１対応になっていない点にあります（これは仕方のないことなのですが）。このため似たような名前が違う意味で使われている点に十分注意する必要があります。FTD（前頭側頭型認知症）は臨床診断名であり、FTLD（前頭側頭葉変性症）は病理診断名です。病理は更にTDP43, tau, FUSを背景病理に持つことにより大きく3つに分類され、さらにこれと関連する遺伝 […]
Agryrophilic grain disease: AGD 嗜銀顆粒性認知症
恥ずかしながら私はまだ病理確定診断例を経験できておりません。ご経験ある先生いらっしゃいましたら是非ご教授いただけますと幸いです。 病理 ・4 repeat tauopathy：agryrophilic grain ＊由来：神経細胞の樹状突起の後シナプス膜・出現する部位：迂回回(ambient gyrus)から出現 ＊下図は以下より引用：J Neuropathol Exp Neurol. 2004 […]
Chorea（舞踏運動）
臨床像 ・”chorea”はギリシャ語で「踊り」を意味する言葉に由来します。特徴としては「動きがランダムであること」が重要です（不規則で予想が出来ない）。動きの速度が速いとミオクローヌスに見えることがありますが、choreaはランダムであることが鑑別と点として重要です。・parakinesia: “chorea”を日常の動きの中に取り入れてあたかもc […]
フロント周りのドレスアップの必需品！
メッキワイパーアーム＆ブレード一式です。
装着するだけで見た目の印象が格段にUP♪
※純正ワイパーアームと交換式
※付属のワイパーゴムはサービス品扱いとなります。（装着後試し拭きでゴムがビビリ等あれば交換をお勧めします）
（※弊社では交換・返品対象外です。ワイパーゴムはカー用品店でお買い求め可能です。）
※取り付け説明書等は御座いません。
※海外輸入品のため、多少の小傷、気泡等がある場合ございます。予めご了承下さいませ。
平成23年7月～
◆Yahoo!かんたん決済
◆銀行振込(JNB)
（金額は下記画像にてご確認ください。※画像が表示されず送料がご不明な場合は質問欄よりお問い合わせください。)
※画像表示がされない場合は質問欄よりお問い合わせください。
商品がお手元に届きましたら商品に間違えがないかご確認お願い致します。
期限が過ぎた場合、如何なる場合でもご対応できません。
※保証書の発行は致しておりません。配送伝票控えが保証書の代わりとなります。
如何なる場合でも配送伝票控えの原本が無い場合は保証対象外です。
※保証に関しましては一度のみご対応させて頂きます。
※保証の際に伴う往復送料はお客様負担となりますのでご了承ください。(※初期不良交換は除く。)
検品をしてから発送を行っておりますが、万一不良商品があった場合に関しましては、
評価ではなくメールよりご連絡ください。ご返送方法等についてご案内させて頂きます。
■サイズのお買い間違いによります交換・返品等は行えません。
事前に現車のサイズ・寸法をご確認御上ご購入下さい。
※弊社では適合確認はお取り出来ません。
■商品イメージが違うなどのお客様都合によりますキャンセルは一切お受けいたしません。
■お車によっては加工が必要な場合がございます。
■商品に関してのサポートは当店では行っておりません。専門業者にご依頼ください。
■当商品は輸入品の為、多少の汚れ、スレがある場合がございます。
■商品仕様が予告なく変更される場合が御座います。
利用規約（※ご落札頂いた時点で了承したものとします。）